La endodoncia es una especialidad de la odontología dedicada a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades o lesiones de la pulpa dental. La pulpa dental, a la que comunmente llaman “nervio”, es un tejido blando existente dentro del diente que contiene los nervios y los vasos sanguíneos, y es la causante del desarrollo dental. El tratamiento del conducto radicular proporciona un método seguro y eficaz para salvar dientes que en otro caso se perderían.

Cuando la pulpa de un diente se ha lesionado o está enferma y es incapaz de repararse a sí misma, se inflama y acaba por morir. Las causas más frecuentes son caries extensas, traumatismos, fracturas del diente, o la enfermedad periodontal. Cuando la caries entra en contacto con bacterias procedentes de la caries o la saliva, se puede infectar el interior del diente y en ausencia de tratamiento, la infección se puede propagar hasta la punta de la raíz para formar un flemón, un absceso, un granuloma e incluso un quiste.

Los síntomas pueden variar desde pequeñas molestias momentáneas hasta el dolor prolongado e intenso, con la exposición al calor o el frío, y al masticar o morder. En algunos casos, la enfermedad de la pulpa no produce síntomas. El paciente debe saber que no necesariamente tiene que doler un diente para tener su pulpa afectada.

La endodoncia es la primera opción antes de extraer un diente y usted tiene que saberlo. Actualmente se ofrece cada vez más la posibilidad de la extracción dental y su sustitución mediante un implante dental oseointegrado como mejor garantía. Sin embargo, ¿qué mejor garantía que nuestro propio diente? Los estudios demuestran que una endodoncia tiene un éxito similar al de un implante dental y una supervivencia en boca también similar, presentando menor necesidad de revisiones y menores complicaciones (los implantes dentales tienen aflojamiento de tornillos, mayores problemas estéticos, etc.), además de ser un tratamiento más económico, con menores molestias postoperatorias y menos influido por hábitos como el tabaco o el alcohol.

El tratamiento endodóntico podría decirse que es uno de los que mayor dificultad presenta al dentista por varias razones:
- Se hace sin visualizar directamente el campo de trabajo y solo ayudan a ver las radiografías dentales que son solo imágenes en 2 dimensiones que no representan la realidad totalmente.
- El tamaño del órgano pulpar es muy pequeño y a veces es incluso necesario métodos de magnificación visual (microscopio quirúrgico) para poder localizarlo adecuadamente.
- La morfología del órgano pulpar es extremadamente compleja en ocasiones lo que impide una correcta desinfección de la pieza a tratar.
- En muchas ocasiones el tratamiento es realizado de forma incorrecta y fracasa.
- Por todas estas razones es necesario que los casos complicados sean realizados por especialistas en endodoncia que tienen una mejor formación y tecnología para afrontarlos, sin embargo no siempre se actúa de esta manera.
- El éxito de una endodoncia se tasa por encima del 90% por lo que es un tratamiento totalmente fiable y de primera elección.

Debido a la extremada dificultad de una endodoncia, es preferible acudir a un dentista especializado en endodoncia, con la tecnología necesaria para tal fin y no sólo basta con disponer de ellas, sino saber usarlas adecuadamente. Existen odontólogos generales capaces de hacer una buena endodoncia, sin embargo muchas veces no disponen del tiempo necesario para realizarla adecuadamente porque tienen la sala de espera llena o porque requieren de mayor tiempo que un endodoncista al no estar tan entrenados en el campo.

Puede solicitar información vía e-mail o telefónicamente donde puedo asesorar en la medida de lo posible. Permitame ver su caso antes de tomar cualquier decision con otro especialista.

¿Para qué sirve una endodoncia?
Para salvar los dientes, evitando su extracción. De esta manera podrán seguir cumpliento sus funciones de masticación y estética.

¿cuándo se necesita una endodoncia?
Cuando la pulpa está afectada de forma irreversible por caries profundas o traumatismos.En estos casos el diente se vuelve sensible al frío, el calor, a la masticación. El dolor puede ser intermitente o constante. Incluso el diente puede cambiar de color o puede aparecer un flemón.También podría estar aconsejada la endodoncia en dientes que requieren tallados exahustivos para posterior colocación de coronas o puentes en dientes que presenten lesiones periodontales.

¿Un diente endodonciado necesita algún cuidado especial?
Después de un correcto tratamiento de endodoncia y una adecuada restauración definitiva del diente, realizada por su odontólogo o estomatólogo, el diente se comportará igual que los demás tanto en su función como en su duración, requiriendo los mismos cuidados de higiene, prevención y revisiones periódicas que cualquier otro diente

¿Son más frágiles los dientes tras una endodoncia?
El diente que no sea restaurado es susceptible a una fractura, por lo tanto deberá acudir a su odontólogo o estomatólogo lo antes posible una vez finalizado el tratamiento de endodoncia... En pocos casos un diente correctamente restarado y tratado con endodoncia puede sufrir una fractura al cabo de un tiempo por pérdida de la restauración, caries u otros factores predisponentes entre los que se encuentra el bruxismo.

¿Cuántas sesiones son necesarias?
En la mayoría de los tratamientos la endodoncia puede realizarse en una sola sesión, si bien en algunos casos pueden ser necesarios dos o más sesiones, siempre a juicio del profesional que la realiza

¿Existe alguna alternativa a la endodoncia?
La alternativa es la extracción y dado que esto es un hecho irreversible, su odontólogo o estomatólogo siempre propondrá primero la realización de la endodoncia o le recomendará un endodoncista si lo cree oportuno. No hay nada mejor que el propio cliente

¿Es doloroso el tratamiento de endodoncia?
El tratamiento de endodoncia se realiza bajo el efecto de anestésicos locales. Acabada la endodoncia y pasado el efecto de la anestesia podría aparecer alguna molestia en la masticación durante unos días debido a la irritación del tejido periodontal que rodea la raíz. En estos casos se requeriría una medicación adecuada

¿Se puede realizar una endodoncia con un flemón?
En la mayoría de los casos abrir y limpiar los conductos del diente ayuda a la resolución del flemón